Ouverture de dossier (coaching professionnel)

Avec quel coach désirez-vous travailler?*
- Valérie Michaud, Travailleuse sociale
- Marylène Giroux, Éducatrice spécialisée
- Joannie Lachance, Éducatrice spécialisée
Nous vous invitons à lire les descriptifs de nos coachs: http://www.sosnancy.com/maitre-praticien-en-coaching-familial/coachs-familiaux-sos-nancy/
Comment avez-vous connu notre service de coaching professionnel?
Si vous avez déjà travaillé avec un coach SOS Nancy ...

Si vous avez déjà travaillé avec un coach SOS Nancy, veuillez communiquer directement avec lui ou nous écrire au coachingfamilial@sosnancy.com.
Nom et prénom de l'organisation (demandeur)*
Nom et prénom d'un responsable pour cette demande*
Secteur d'activité de l'organisation (école, CPE...)*
Adresse civique (organisation)*
Adresse postale Ville Province Code postal
Votre organisation travaille avec des enfants de quels âges?*
Nom et âge de l'enfant concerné ?

À remplir si votre demande est pour un enfant en particulier. À noter que les parents de ce dernier devront donner leur autorisation afin que nous puissions travailler spécifiquement avec leur enfant.
Adresse courriel*
Numéro téléphone (bureau)
Numéro téléphone (cellulaire)
Autre numéro téléphone
Brève despcition de votre demande et de vos attentes envers votre suivi en coaching professionnel.*
Frais d'ouverture de dossier (30 $ + taxes)
*Non remboursable Le paiement se fera à chaque rencontre. Payable par chèque au nom de SOS Nancy. Pour les suivis en vidéoconférence, le paiement pourra se faire via Interac.
Total
$ 0.00 CAD